Buah pinggang adalah salah satu organ tubuh yang paling penting yang mesti membantu mengawal selia untuk berfungsi dengan baik. Buah pinggang mempunyai tiga fungsi utama: untuk menyaring dan membersihkan aliran darah, untuk mengekalkan dan mengawal keseimbangan cecair dan biokimia yang betul di dalam badan, dan untuk menghasilkan air kencing sebagai hasil sampingan daripada aktiviti mereka. Setiap aktiviti saling berkait dengan yang lain, bukan sahaja kerana semuanya melibatkan pengenalan atau penyingkiran bahan dan cecair daripada peredaran, tetapi juga kerana semuanya berlaku di glomeruli buah pinggang.
Terminologi iaitu kadar penapisan glomerular dan aliran plasma buah pinggang kedua-duanya berkaitan dengan laluan buah pinggang dan proses bertindih antara satu sama lain sepanjang prosedur penapisan yang dilakukan oleh buah pinggang. Artikel ini akan membantu anda memahami maksudnya dan cara kedua-dua istilah itu berbeza dan penting antara satu sama lain.
Kadar Penapisan Glomerular vs Aliran Plasma Renal
Perbezaan antara kadar penapisan glomerular dan aliran plasma buah pinggang ialah kadar di mana bahan kimia larut dan lembapan diperah keluar dari aliran darah, pergi ke dua buah pinggang, dikenali sebagai kadar penapisan glomerular manakala aliran plasma buah pinggang adalah ukuran kekerapan semasa plasma mengalir melalui buah pinggang. Aliran plasma buah pinggang boleh dikira menggunakan unit aliran darah RBF atau Renal, kerana tolok ukuran ini berkait rapat.
GFR (kadar penapisan glomerular) ialah jumlah kadar saliran glomeruli berfungsi buah pinggang. GFR adalah teknik terbaik untuk menilai fungsi buah pinggang, dan apabila digabungkan dengan proteinuria, ia boleh membantu dalam mengenal pasti tahap keterukan CKD pada seseorang. Kepekatan GFR dan tahap perubahan dari semasa ke semasa.
Kadar penapisan glomerular adalah antara penunjuk disfungsi buah pinggang (GFR). Halaju aliran filtrat glomerular melalui buah pinggang dirujuk sebagai kadar penapisan glomerular. Jumlah serum darah yang dibersihkan daripada kreatinin per unit selang masa ialah kadar pelepasan kreatinin CCR, yang merupakan metrik yang berguna untuk menganggarkan GFR.
Aliran plasma buah pinggang (RPF) ialah pengumpulan plasma cecair yang dibekalkan kepada buah pinggang dalam unit masa dalam mekanik buah pinggang. Pada manusia, buah pinggang mendapat sekitar 25% tekanan darah, yang berjumlah 1.2-1.3 L/min pada lelaki dewasa 69 hingga 70 kg. Ia mencapai otak dalam kira-kira 94 peratus kes. RBF dan aliran plasma buah pinggang (RPF), iaitu jumlah plasma darah yang dibekalkan kepada buah pinggang setiap selang masa, berkait rapat.
Jadual Perbandingan Antara Kadar Penapisan Glomerular dan Aliran Plasma Renal
| Parameter Perbandingan | Kadar Penapisan Glomerular | Aliran Plasma Renal |
| Maknanya | GFR (kadar penapisan glomerular) ialah jumlah kadar saliran glomeruli berfungsi buah pinggang. | Aliran plasma buah pinggang (RPF) ialah pengumpulan plasma cecair yang dibekalkan kepada buah pinggang dalam unit masa dalam mekanik buah pinggang. |
| Pengukuran Biasa | 90 atau lebih tinggi pada orang dewasa biasa. | 1.2 hingga 1.3L seminit pada orang dewasa. |
| Penanda | Inulin dan Kreatinin | Asid hippurik P-amino |
| Penyakit yang Disebabkan | Penyakit buah pinggang yang diwarisi. | Kegagalan buah pinggang dan hipertensi |
| tujuan | Untuk menilai dan memantau fungsi buah pinggang. | Untuk menilai fungsi buah pinggang dan kesihatan buah pinggang. |
Apakah Kadar Penapisan Glomerular?
Jumlah cecair yang diproses daripada glomerulus buah pinggang (renal) ke dalam membran Bowman per unit tempoh dikenali sebagai kadar penapisan glomerular (GFR). Ketegangan basal berubah-ubah arteriol aferen adalah penting kepada peraturan fisiologi GFR.
Hanya selepas kehilangan besar nefron berfungsi, terdapat peningkatan tahap kreatinin darah. Menganggarkan GFR menggunakan formula yang termasuk kepekatan cystatin c dan beberapa atau bahkan kesemua lima parameter: umur, ketinggian, berat badan dan etnik ialah pendekatan yang unggul untuk mengukur fungsi buah pinggang.
Perubahan GFR normal dengan umur, jantina dan komposisi badan; pada orang dewasa muda, ia adalah sekitar 120 ml/min/1.73 m2, dan ia menurun dengan masa pada orang yang sihat. Pengurangan dalam GFR, sebaliknya, mungkin merupakan tanda nefropati diabetik dan boleh berlaku sebelum perkembangan kegagalan buah pinggang; oleh itu, GFR yang rendah secara konsisten adalah kriteria diagnostik tertentu untuk CKD.
Ujian GFR ialah operasi yang kompleks dan memakan masa, oleh itu sebab doktor mengira GFR atau eGFR menggunakan persamaan. Anggaran GFR adalah penting untuk mengesan penyakit buah pinggang, yang biasanya tidak mempunyai tanda sehingga buah pinggang hampir mati. Kiraan darah lengkap yang menganalisis tahap kreatinin anda adalah teknik yang paling biasa untuk menentukan GFR. Kreatinin adalah sisa pepejal daripada sumber protein semasa penghadaman dan degradasi otot yang kerap.
Apakah Aliran Plasma Renal?
Aliran plasma buah pinggang telah disalah anggap sebagai aliran darah buah pinggang (RBF) sekali-sekala. Aliran darah buah pinggang merujuk kepada jumlah peredaran yang dibekalkan kepada buah pinggang setiap unit masa, manakala aliran plasma buah pinggang merujuk kepada jumlah plasma yang dibekalkan kepada buah pinggang setiap jumlah sukatan.
RPF atau aliran plasma buah pinggang boleh dikira secara manual jika kita mempunyai nilai aliran darah buah pinggang. Walau bagaimanapun, aliran plasma buah pinggang yang mencukupi, yang juga merupakan kuantiti plasma yang dibersihkan daripada rangkaian p-amino asid bersambung setiap unit masa, telah dinilai.
Penyingkiran asid para-amino hippurik (PAH) digunakan untuk mengukur aliran plasma buah pinggang kerana, pada dos yang kecil, molekul ini dikeluarkan sepenuhnya daripada plasma melalui penapisan dan rembesan tubul proksimal dalam satu kitaran.
Kaedah kuantitatif aliran plasma buah pinggang diperoleh daripada hukum Fick, yang merupakan pengiraan pemuliharaan jisim. Dalam orang dewasa 69-70kg, buah pinggang mendapat hampir 25% output jantung atau sekitar 1.2 hingga 1.3 L/min. Ia mencapai otak dalam kira-kira 94 peratus kes. Peredaran darah buah pinggang dan aliran plasma buah pinggang adalah berkait rapat.
Kedua-dua perkataan merujuk kepada aliran darah yang dibekalkan kepada mekanisme buah pinggang secara keseluruhan, dan kedua-dua aliran darah buah pinggang dan aliran plasma buah pinggang akan digunakan untuk mengira jumlah darah vena jugular yang meninggalkan buah pinggang setiap selang masa.
Perbezaan Utama Antara Kadar Penapisan Glomerular dan Aliran Plasma Renal
Kesimpulan
Teknik aliran plasma digunakan untuk mengukur kedua-dua kadar penapisan glomerular dan aliran plasma buah pinggang. Aliran plasma buah pinggang serta kadar penapisan glomerular diukur dengan agen bukan radioaktif. 'Inutest' ialah nama pengesan yang digunakan dalam kaedah ini. Kedua-dua aliran plasma buah pinggang dan kadar penapisan glomerular adalah tolok frekuensi yang membantu doktor dan saintis menentukan keadaan operasi sistem buah pinggang. Mereka memberikan maklumat tentang seberapa cepat sistem buah pinggang boleh memproses plasma melalui konfigurasi kompleksnya dan, sebagai hasilnya, boleh menunjukkan keberkesanan kedua-dua organ.
