Jantung mempunyai dua berkas konduksi ventrikel khusus iaitu berkas kanan dan kiri. Dalam kardiologi, blok cawangan kedua-dua berkas ini adalah penghalang ventrikel bawah jantung kita yang menjadikan isyarat degupan jantung lewat dan tidak segerak. Ia adalah dua laluan elektrik yang membolehkan impuls elektrik jantung merebak secara sama rata melalui ventrikel.
Blok Cawangan Bundle Kanan lwn Kiri
Perbezaan antara blok cawangan berkas kanan dan kiri ialah blok cawangan berkas kanan terletak di ventrikel kanan jantung dan dikenali sebagai RBBB. Sebaliknya, cawangan berkas kiri terletak di ventrikel kiri (ruang bawah) jantung dan juga dikenali sebagai LBBB. Blok cawangan berkas kiri membawa lebih banyak risiko kematian daripada sekatan berkas kanan.
Blok cawangan berkas kanan atau RBBB ialah penyumbatan laluan elektrik jantung ke ventrikel kanan. Jika anda mempunyai RBBB dan tiada simptom yang serius, maka tidak perlu risau. Tetapi rawatan berterusan adalah perlu jika anda mengalami serangan jantung. Sekatan menyebabkan isyarat degupan jantung tidak teratur. Ia boleh didiagnosis dengan ECG.
Rangsangan ventrikel bawah sebelah kiri jantung kita ditangguhkan dalam LBBB. LBBB boleh membawa lebih banyak risiko kematian. Ia berlaku apabila arah normal depolarisasi septum diterbalikkan. Walau bagaimanapun, tiada punca LBBB yang diketahui, tetapi kadangkala serangan jantung atau tekanan darah tinggi boleh menyebabkan blok cawangan berkas kiri.
Jadual Perbandingan Antara Blok Cawangan Bundle Kanan dan Kiri
| Parameter Perbandingan | Blok Cawangan Bundle Kanan | Blok Cawangan Bundle Kiri |
| Lokasi | Ventrikel kanan jantung. | Ventrikel sebelah kiri jantung. |
| simptom | Sakit dada, pening, pengsan, keletihan, kadar denyutan jantung yang lebih perlahan, sesak nafas, dsb. | Degupan jantung lebih perlahan, pengsan, sakit dada, dsb. |
| punca | pembekuan dalam paru-paru, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung sebelah kanan. | Tekanan darah tinggi, arteri koronari, serangan jantung, jangkitan jantung, penyakit injap aorta, dll. |
| Diagnosis | Menggunakan ujian ECG. | Elektrokardiogram (ECG) |
| Kriteria ECG | Bentuk kompleks QRS ialah W dalam plumbum V1 dan bentuk M dalam plumbum V8. | Bentuk kompleks QRS ialah M dalam bentuk V1 dan W dalam plumbum V6. |
| Rawatan | Kebanyakan orang tidak memerlukan sebarang rawatan. Sesetengahnya memerlukan perentak jantung atau terapi penyegerakan semula jantung. | Perentak jantung, penindasan nod sinus, atau terapi penyegerakan semula jantung. |
| Risiko nyawa | Kadar kematian adalah rendah. Selepas serangan jantung, ia boleh mengancam nyawa. | Parut risiko kematian bagi orang yang mengalami komplikasi serius. |
Apakah Blok Cawangan Bundle Kanan?
Penyumbatan cawangan berkas kanan atau RBBB menimbulkan masalah dalam isyarat elektrik jantung. Jantung mempunyai 4 ruang, atria (dua ruang atas) dan ventrikel (ruang bawah). Secara amnya, degupan jantung kita bermula di kawasan nod sinoatrial.
Ia sangat jarang berlaku pada orang yang sihat. Orang tua biasanya terjejas olehnya. Kebanyakan penghidap RBBB tidak mempunyai sebarang gejala dan tidak memerlukan sebarang rawatan, tetapi ia boleh menimbulkan risiko yang lebih besar kepada orang selepas serangan jantung. Dengan bantuan ujian ECG atau elektrokardiogram, RBBB didiagnosis. ECG menentukan keadaan jantung dan cara sistem elektrik jantung kita berfungsi.
Beberapa keadaan boleh menyebabkan RBBB. Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi dan penyakit jantung berisiko mendapat RBBB. Serangan jantung kecil juga boleh menyebabkan RBBB. Darah beku dalam paru-paru, kegagalan jantung sebelah kanan, jangkitan otot jantung oleh bakteria boleh menyebabkan RBBB.
Menurut beberapa kajian, RBBB boleh berlaku dalam 0.2% hingga 1.3% orang. Ia biasanya meningkat dengan usia. Terdapat beberapa kriteria ECG untuk RBBB, seperti tempoh QRS hendaklah lebih atau sama dengan 120 milisaat, RSR dalam petunjuk V1 dan V2, masa puncak gelombang R dalam V1 lebih besar daripada 50 milisaat, dll. Dalam RBBB, kadangkala pesakit memerlukan perentak jantung.
Apakah Blok Cawangan Bundle Kiri?
Dalam kardiologi, LBBB adalah keadaan abnormal jantung di mana sistem pengaliran elektrik jantung kita terganggu, dan ia adalah perkara biasa. Masalah ini tidak boleh dipulihkan jika anda mempunyai sebarang penyakit jantung yang serius. Jika anda tidak mempunyai simptom yang serius dan tiada penyakit jantung, maka ia tidak mengancam nyawa anda. Ia jarang berlaku pada orang muda dan sihat.
Blok cawangan berkas kiri biasanya disebabkan oleh patologi bukan noniskemik. Kardiomiopati dilatasi dianggap sebagai punca utama LBBB. Penyelidikan menunjukkan bahawa kira-kira 6% daripada mereka yang berumur 80 tahun dan kurang daripada 1% daripada mereka yang berumur di bawah 50 tahun mempunyai LBBB. Ia berlaku akibat komplikasi jantung yang mendasari.
Terdapat beberapa kriteria untuk mendiagnosis LBBB pada elektrokardiogram, seperti tempoh QRS hendaklah kurang daripada 120 milisaat. Dalam plumbum V1, kompleks rs dan QS adalah satu kemestian. ECG mewakili impuls elektrik yang bergerak merentasi ventrikel jantung kita.
Dalam LBBB, terdapat kompleks QRS bentuk W dalam plumbum V1. Blok cawangan berkas kiri adalah penyakit yang kompleks sepenuhnya, dan ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Jangkitan otot jantung atau otot jantung hujung minggu, serangan jantung, tekanan darah tinggi, dan lain-lain, boleh menyebabkan LBBB. Gejala mungkin termasuk pengsan, degupan jantung perlahan dan sakit dada.
Perbezaan Utama Antara Blok Cawangan Bundle Kanan dan Kiri
Kesimpulan
Jantung kita mempunyai dua berkas konduksi ventrikel iaitu berkas kanan dan berkas kiri, yang berasal dari nod AV dan merebak ke ventrikel kanan dan kiri. Nod AV ialah laluan elektrik, dan setiap impuls melaluinya.
Sesetengah orang dilahirkan dengan komplikasi ini seperti RBBB dan LBBB. Komplikasi ini boleh didiagnosis oleh kompleks QRS pada elektrokardiogram. Dalam keadaan ini, orang itu mesti melawat penyedia penjagaan kesihatan.
